Ceciliana 2 mg/0,03 mg comprimidos recubiertos con pelicula efg

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A√Īadido el 20 de abril de 2018

Principios activos:
Etinilestradiol, Dienogest

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Tabla de contenidos

1. Qué es ceciliana y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar ceciliana
3. Cómo tomar ceciliana
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de ceciliana

Fuente del texto y de las im√°genes: Agencia Espa√Īola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Prospecto: información para el usuario
 
Ceciliana 2 mg/0,03 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Dienogest/Etinilestradiol
 
Cosas importantes que debe saber acerca de los anticonceptivos hormonales combinados (AHCs):

Son uno de los métodos anticonceptivos reversibles más fiables si se utilizan correctamente.
Aumentan ligeramente el riesgo de sufrir un co√°gulo de sangre en las venas y arterias, especialmente en el primer a√Īo o cuando se reinicia el uso de un anticonceptivo hormonal combinado tras una pausa de 4¬†semanas o m√°s.
Est√© alerta y consulte a su m√©dico si cree que puede tener s√≠ntomas de un co√°gulo de sangre (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
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Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o su farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

 
Contenido del prospecto:

Qué es Ceciliana y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana
Cómo tomar Ceciliana
Posibles efectos adversos
Conservación de Ceciliana
Contenido del envase e información adicional

 

1. Qué es Ceciliana y para qué se utiliza

Ceciliana es un anticonceptivo hormonal indicado para mujeres (anticonceptivo hormonal combinado, tambi√©n denominado como ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ). Contiene una progesterona (dienogest) y un estr√≥geno (etinilestradiol).
 
Los ensayos cl√≠nicos que se han realizado han demostrado que, en aquellas mujeres en las que un efecto pronunciado de las hormonas masculinas (denominadas ‚Äúandr√≥genos‚ÄĚ) causa acn√©, Ceciliana alivia esta condici√≥n.
Ceciliana se utiliza para:

prevenir el embarazo,
tratamiento del acné de moderado a grave en mujeres que no tienen contraindicaciones en el uso de anticonceptivos orales, cuando el tratamiento con los medicamentos adecuados de uso cutáneo ha resultado ineficaz.

 

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana

Consideraciones generales
Antes de empezar a usar Ceciliana debe leer la informaci√≥n acerca de los co√°gulos de sangre en la secci√≥n¬†2. Es particularmente importante que lea los s√≠ntomas de un co√°gulo de sangre (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
 
Cu√°ndo no debe tomar Ceciliana:
No debe usar Ceciliana si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Informe a su médico si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Su médico comentará con usted qué otra forma de anticoncepción sería más adecuada.
 

Si es alérgico a etinilestradiol, dienogest o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Si tiene (o ha tenido alguna vez) un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo de las piernas (trombosis venosa profunda, TVP), en los pulmones (embolia pulmonar, EP) o en otros órganos.
Si sabe que padece un trastorno que afecta a la coagulación de la sangre: por ejemplo, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, deficiencia de antitrombina III, factor V Leiden o anticuerpos antifosfolípidos.
Si necesita una operaci√≥n o si pasa mucho tiempo sin ponerse de pie (ver secci√≥n¬†‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
Si ha sufrido alguna vez un ataque al corazón o un ictus.
Si tiene (o ha tenido alguna vez) una angina de pecho (una afección que provoca fuerte dolor en el pecho y puede ser el primer signo de un ataque al corazón) o un accidente isquémico transitorio (AIT, síntomas temporales de ictus)). 
Si tiene alguna de las siguientes enfermedades que pueden aumentar su riesgo de formación de un coágulo en las arterias:

Diabetes grave con lesión de los vasos sanguíneos.
Tensión arterial muy alta.
Niveles muy altos de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos).
Una afección llamada hiperhomocisteinemia.
Si tiene (o ha tenido alguna vez) un tipo de migra√Īa, denominada ‚Äúmigra√Īa con aura‚ÄĚ.

Si fuma (ver secci√≥n ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ).
Si tiene o ha tenido una inflamación en el páncreas asociada con problemas graves para procesar las grasas (trastorno del metabolismo de los lípidos).
Si tiene o ha tenido enfermedades del hígado, si los valores hepáticos en sangre no los tiene normalizados (también en caso de Síndrome Rotor y Síndrome de Dubin-Johnson).
Si tiene o ha tenido un tumor hep√°tico (benigno o maligno).
Si tiene, ha tenido o sospecha que tiene c√°ncer (como por ejemplo; c√°ncer de mama o c√°ncer de endometrio) que se puede ver afectado por sus hormonas sexuales.
Si tiene cualquier tipo de hemorragia vaginal de causa desconocida.
Si no tiene sangrado por privación (periodo) y no se conoce la causa.

 
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ceciliana.
Si mientras est√° tomando Ceciliana tiene lugar por primera vez alguna de las enfermedades o circunstancias que aparecen en la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ, deje de tomarCeciliana yconsulte inmediatamente con su m√©dico.
 

¬ŅCu√°ndo debe consultar a su m√©dico?
Busque asistencia médica urgente

Si nota posibles signos de un co√°gulo de sangre que pueden significar que est√° sufriendo un co√°gulo de sangre en la pierna (es decir, trombosis venosa profunda), un co√°gulo de sangre en el pulm√≥n (es decir, embolia pulmonar), un ataque al coraz√≥n o un ictus (ver secci√≥n ‚ÄúCo√°gulo de sangre (trombosis)‚ÄĚ a continuaci√≥n).

Para obtener una descripci√≥n de los s√≠ntomas de estos efectos adversos graves, consulte ‚ÄúC√≥mo reconocer un co√°gulo de sangre‚ÄĚ.

 
Informe a su médico si sufre cualquiera de las siguientes afecciones
Si la afección se desarrolla o empeora mientras está usando Ceciliana, también debe informar a su médico:

si tiene enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa (enfermedad intestinal inflamatoria crónica),
si tiene lupus eritematoso sistémico (LES; una enfermedad que afecta a su sistema natural de defensa),
si tiene s√≠ndrome ur√©mico hemol√≠tico (SUH, un trastorno de la coagulaci√≥n de la sangre que provoca insuficiencia en el ri√Ī√≥n),
si tiene anemia de células falciformes (una enfermedad hereditaria de los glóbulos rojos),
si tiene niveles elevados de grasa en la sangre (hipertrigliceridemia) o antecedentes familiares conocidos de esta afección. La hipertrigliceridemia se ha asociado a un mayor riesgo de padecer pancreatitis (inflamación del páncreas),
si necesita una operaci√≥n o pasa mucho tiempo sin ponerse de pie (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ),
si acaba de dar a luz corre mayor riesgo de sufrir coágulos de sangre. Debe preguntar a su médico cuándo puede empezar a tomar Ceciliana tras el parto,
si tiene una inflamación de las venas que hay debajo de la  piel (tromboflebitis superficial),
si tiene varices.

 
CO√ĀGULOS DE SANGRE
El uso de un anticonceptivo hormonal combinado como Ceciliana aumenta su riesgo de sufrir un coágulo de sangre en comparación con no usarlo. En raras ocasiones un coágulo de sangre puede bloquear vasos sanguíneos y provocar problemas graves.
 
Se pueden formar co√°gulos de sangre:

en las venas (lo que se llama ‚Äútrombosis venosa‚ÄĚ, ‚Äútromboembolismo venoso‚ÄĚ o TEV),
en las arterias (lo que se llama ‚Äútrombosis arterial‚ÄĚ, ‚Äútromboembolismo arterial‚ÄĚ o TEA).

 
La recuperación de los coágulos de sangre no es siempre completa. En raras ocasiones puede haber efectos graves duraderos o, muy raramente, pueden ser mortales.
 
Es importante recordar que el riesgo global de un co√°gulo de sangre perjudicial debido a Ceciliana es peque√Īo.
 
C√ďMO RECONOCER UN CO√ĀGULO DE SANGRE
Busque asistencia médica urgente si nota alguno de los siguientes signos o síntomas.
 

¬ŅExperimenta alguno de estos signos?

¬ŅQu√© es posible que est√© sufriendo?

Hinchaz√≥n de una pierna o pie o a lo largo de una vena de la pierna o pie, especialmente cuando va acompa√Īada de:

Dolor o sensibilidad en la pierna, que tal vez se advierta sólo al ponerse de pie o caminar.
Aumento de la temperatura en la pierna afectada.

Cambio de color de la piel de la pierna, p. ej. si se pone pálida, roja o azul.

Trombosis venosa profunda

Falta de aliento repentina sin causa conocida o respiración rápida.
Tos repentina sin una causa clara, que puede arrastrar  sangre.
Dolor agudo que puede aumentar al respirar hondo.
Aturdimiento en el pecho intenso o mareo.
Latidos del corazón acelerados o irregulares.
Dolor de estómago intenso.

 
Si no est√° segura, consulte a un m√©dico, ya que algunos de estos s√≠ntomas como la tos o la falta de aliento se pueden confundir con una afecci√≥n m√°s leve como una infecci√≥n respiratoria (p.¬†ej. un ‚Äúcatarro com√ļn‚ÄĚ).

Embolia pulmonar

Síntomas que se producen con más frecuencia en un ojo:

Pérdida inmediata de visión, o bien
Visión borrosa indolora, que puede evolucionar hasta pérdida de la visión.

Trombosis de las venas retinianas (co√°gulo de sangre en el ojo).

Dolor, molestias, presión, pesadez en el pecho.
Sensación de opresión o plenitud en el pecho, brazo o debajo del esternón.
Sensación de plenitud, indigestión o ahogo.
Malestar de la parte superior del cuerpo que irradia a la espalda, la mandíbula, la garganta, el brazo y el estómago.
Sudoración, náuseas, vómitos o mareo.
Debilidad extrema, ansiedad o falta de aliento.
Latidos del corazón acelerados o irregulares.

Ataque al corazón.

Debilidad o entumecimiento repentino de la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
Confusión repentina, dificultad para hablar o para comprender.
Dificultad repentina de visión en un ojo o en ambos.
Dificultad repentina para caminar, mareo, pérdida del equilibrio o de la coordinación.
Dolor de cabeza repentino, intenso o prolongado sin causa conocida.
Pérdida del conocimiento o desmayo, con o sin convulsiones.

 
A veces los síntomas de un ictus pueden ser breves, con una recuperación casi inmediata y completa, pero de todos modos debe buscar asistencia médica urgente ya que puede correr riesgo de sufrir otro ictus.

Ictus

Hinchazón y ligera coloración azul de una extremidad.
Dolor de estómago intenso (abdomen agudo).

Coágulos de sangre que bloquean otros vasos sanguíneos.

 
CO√ĀGULOS DE SANGRE EN UNA VENA
 
¬ŅQu√© puede ocurrir si se forma un co√°gulo de sangre en una vena?

El uso de anticonceptivos hormonales combinados se ha relacionado con un aumento del riesgo de co√°gulos de sangre en las venas (trombosis venosa). No obstante, estos efectos adversos son raros. Se producen con m√°s frecuencia en el primer a√Īo de uso de un anticonceptivo hormonal combinado.
Si se forma un co√°gulo de sangre en una vena de la pierna o del pie, puede provocar trombosis venosa profunda (TVP).
Si un coágulo de sangre se desplaza desde la pierna y se aloja en el pulmón puede provocar una embolia pulmonar.
En muy raras ocasiones se puede formar un coágulo en una vena de otro órgano como el ojo (trombosis de las venas retinianas).

 
¬ŅCu√°ndo es mayor el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en una vena?
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en una vena es mayor durante el primer a√Īo en el que se toma un anticonceptivo hormonal combinado por primera vez. El riesgo puede ser mayor tambi√©n si vuelve a empezar a tomar un anticonceptivo hormonal combinado (el mismo medicamento o un medicamento diferente) despu√©s de una interrupci√≥n de 4¬†semanas o m√°s.
Despu√©s del primer a√Īo, el riesgo disminuye, pero siempre es algo mayor que si no estuviera tomando un anticonceptivo hormonal combinado.
Cuando deja de tomar Ceciliana, su riesgo de presentar un co√°gulo de sangre regresa a la normalidad en pocas semanas.
 
¬ŅCu√°l es el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre?
El riesgo depende de su riesgo natural de TEV y del tipo de anticonceptivo hormonal combinado que esté tomando.
El riesgo global de presentar un co√°gulo de sangre en la pierna o en el pulm√≥n (TVP o EP) con Ceciliana es peque√Īo.

De cada 10.000¬†mujeres que no usan un anticonceptivo hormonal combinado y que no est√°n embarazadas, unas 2 presentar√°n un co√°gulo de sangre en un a√Īo.
De cada 10.000¬†mujeres que usan un anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel o noretisterona o norgestimato, unas 5‚ÄĎ7¬†presentar√°n un co√°gulo de sangre en un a√Īo.
No se sabe todavía cómo se compara el riesgo de un coágulo de sangre con Ceciliana con el riesgo con un anticonceptivo hormonal combinado que contiene levogestrel.
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre depender√° de sus antecedentes personales (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo sangu√≠neo‚ÄĚ m√°s adelante)

 

 

Riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en un a√Īo

Mujeres que no utilizan un comprimido/parche/anillo hormonal combinado y que no est√°n embarazadas

Unas 2 de cada 10.000 mujeres

Mujeres que utilizan un comprimido anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel, noretisterona o norgestimato

Unas 5 ‚ÄĎ7¬†de cada 10.000¬†mujeres

Mujeres que utilizan Ceciliana

No se conoce todavía

 
Factores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una vena
El riesgo de tener un co√°gulo de sangre con Ceciliana es peque√Īo, pero algunas afecciones aumentan el riesgo. Su riesgo es mayor:

Si tiene exceso de peso (índice de masa corporal o IMC superior a 30 kg/m2).
Si alguno de sus parientes pr√≥ximos ha tenido un co√°gulo de sangre en la pierna, pulm√≥n u otro √≥rgano a una edad temprana (es decir, antes de los 50¬†a√Īos aproximadamente). En este caso podr√≠a tener un trastorno hereditario de la coagulaci√≥n de la sangre.
Si necesita operarse o pasa mucho tiempo de pie debido a una lesi√≥n o enfermedad o si tiene la pierna escayolada. Tal vez haya que interrumpir el uso de Ceciliana varias semanas antes de la intervenci√≥n quir√ļrgica o mientras tenga menos movilidad. Si necesita interrumpir el uso de Ceciliana preg√ļntele a su m√©dico cu√°ndo puede empezar a usarlo de nuevo.
Al aumentar la edad (en especial por encima de unos 35¬†a√Īos).
Si ha dado a luz hace menos de unas semanas.

 
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre aumenta cuantas m√°s afecciones tenga.
Los viajes en avión (más de 4 horas) pueden aumentar temporalmente el riesgo de un coágulo de sangre, en especial si tiene alguno de los demás factores de riesgo enumerados.
Es importante informar a su médico si sufre cualquiera de las afecciones anteriores, aunque no esté segura. Su médico puede decidir que hay que interrumpir el uso de Ceciliana.
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Ceciliana, por ejemplo un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
 
CO√ĀGULOS DE SANGRE EN UNA ARTERIA
¬ŅQu√© puede ocurrir si se forma un co√°gulo de sangre en una arteria?
Al igual que un coágulo de sangre en una vena, un coágulo en una arteria puede provocar problemas graves. Por ejemplo, puede provocar un ataque al corazón o un ictus.
 
Factores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria
Es importante se√Īalar que el riesgo de un ataque al coraz√≥n o un ictus por utilizar Ceciliana es muy peque√Īo, pero puede aumentar:

Con la edad (por encima de unos 35¬†a√Īos).
Si fuma. Cuando utiliza un anticonceptivo hormonal combinado como Ceciliana se le aconseja que deje de fumar. Si no es capaz de dejar de fumar y tiene m√°s de 35¬†a√Īos, su m√©dico puede aconsejarle que utilice un tipo de anticonceptivo diferente.
Si tiene sobrepeso.
Si tiene la tensión alta.
Si alg√ļn pariente pr√≥ximo ha sufrido un ataque al coraz√≥n o un ictus a una edad temprana (menos de unos 50¬†a√Īos). En este caso usted tambi√©n podr√≠a tener mayor riesgo de sufrir un ataque al coraz√≥n o un ictus.
Si usted o alguno de sus parientes próximos tiene un nivel elevado de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos).
Si padece migra√Īas, especialmente migra√Īas con aura.
Si tiene un problema de corazón (trastorno de las válvulas, alteración del ritmo cardíaco llamado fibrilación auricular).
Si tiene diabetes.

 
Si tiene una o m√°s de estas afecciones o si alguna de ellas es especialmente grave, el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre puede verse incrementado a√ļn m√°s.
 
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Ceciliana, por ejemplo empieza a fumar, un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
 
Deje de tomar Ceciliana de inmediato:

si est√° embarazada o cree que puede estar embarazada,
si tiene signos de flebitis o co√°gulos sangu√≠neos (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si su presi√≥n sangu√≠nea aumenta constantemente hasta alcanzar valores de 140/90 mmHg (su m√©dico le debe indicar que comience a tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ de nuevo tan pronto como su presi√≥n sangu√≠nea se haya normalizado con un tratamiento adecuado para la misma),
si tiene planeada una intervenci√≥n quir√ļrgica (debe dejar de tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ al menos 4 semanas antes de la operaci√≥n) o en caso de inmovilizaci√≥n prolongada (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene por primera vez migra√Īa o si √©sta empeora,
si tiene con inusual frecuencia dolor de cabeza grave o persistente que comienza de forma repentina con signos de la denominada aura (problemas con las sensaciones, la percepción y/o movilidad),
si tiene dolor intenso en el abdomen alto (ver tambi√©n ‚ÄúLa p√≠ldora y el c√°ncer‚ÄĚ),
si su piel o el blanco de sus ojos se vuelve de color amarillento, su orina de color marrón y sus heces se vuelven de color muy pálido (ictericia), o si le pica la piel de todo su cuerpo,
si es diab√©tico (diabetes mellitus) y sus niveles de az√ļcar en sangre aumentan repentinamente,
si sufre una alteración en la formación de la pigmentación de la sangre (porfiria) y le vuelve a ocurrir mientras está tomando Ceciliana.

 
Su médico le hará revisiones periódicas:

si tiene una enfermedad del coraz√≥n o de los ri√Īones,
si tiene tendencia a sufrir inflamación de las venas (flebitis) o venas varicosas graves,
si sufre trastornos de circulación en su manos/pies,
si tiene los niveles de la presión sanguínea por encima de 140/90 mmHg,
si tiene antecedentes de problemas con la forma en que su cuerpo procesa las grasas (trastornos del metabolismo de los lípidos),
si tiene anemia de las células falciformes (una enfermedad hereditaria que afecta a sus células rojas sanguíneas),
si ha tenido una enfermedad hep√°tica anterior,
si tiene antecedentes de enfermedad de la vesícula biliar,
si tiene migra√Īa,
si tiene depresión,
si es diabética (diabetes mellitus) o si tiene limitada su capacidad para metabolizar la glucosa (tolerancia reducida a la glucosa). La dosis de la medicación necesaria para tratar la diabetes puede cambiar si está tomando Ceciliana al mismo tiempo,
si fuma (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene epilepsia. Si sufre un aumento de la cantidad de los ataques epilépticos mientras está tomando Ceciliana, debe considerar utilizar otros métodos anticonceptivos,
si sufre un trastorno que afecta al movimiento, provocando movimientos r√°pidos, bruscos que afectan principalmente a la cara, a los pies, a las manos, y que es tambi√©n conocido como ‚Äúbaile de San Vito‚ÄĚ (Corea de Sydenham),
si tiene una enfermedad inflamatoria crónica del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa),
si sufre de un trastorno de la sangre que causa da√Īos en el ri√Ī√≥n (S√≠ndrome hemol√≠tico ur√©mico),
si tiene un tumor benigno en la capa muscular del √ļtero (mioma uterino),
si sufre cierta pérdida de audición (otosclerosis),
si est√° inmovilizada durante un largo periodo de tiempo (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene sobrepeso,
si sufre de cierta enfermedad del sistema inmune (lupus eritematoso sistémico),
si tiene 40 a√Īos o m√°s.

 
La ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ y el c√°ncer
Se han observado casos de c√°ncer de mama con una frecuencia ligeramente mayor en mujeres que toman p√≠ldoras anticonceptivas, en comparaci√≥n con mujeres de edad similar que no toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ. Una vez que la mujer deja de tomar la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ, el riesgo se reduce gradualmente y despu√©s de 10 a√Īos la diferencia ya no es detectable entre mujeres que han sido usuarias de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ y otras mujeres de edad similar.
Ya que el c√°ncer de mama es una enfermedad rara en mujeres de menos de 40 a√Īos de edad, el n√ļmero de casos adicionales de c√°ncer de mama en mujeres que est√°n tomando en este momento la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ o que la han tomado es bastante menor en comparaci√≥n con el riesgo general de c√°ncer de mama.
Algunos estudios sugieren que el uso de anticonceptivos hormonales a largo plazo es un factor de riesgo para desarrollar c√°ncer de cuello del √ļtero en mujeres cuyo cuello de √ļtero est√° infectado con cierto tipo de virus de transmisi√≥n sexual (virus del papiloma humano). No obstante, hasta el momento, no est√° claro hasta qu√© punto este resultado est√° influenciado por otros factores (como por ejemplo diferencias en el n√ļmero de parejas sexuales o en el uso de m√©todos anticonceptivos mec√°nicos).
En casos muy raros, se han descrito tumores benignos (no-cancerosos), aunque peligrosos, de h√≠gado. Estos tumores pueden causar hemorragias internas que pueden suponer una amenaza para la vida. Busque de inmediato atenci√≥n m√©dica si experimenta un fuerte dolor abdominal. Los estudios han mostrado un aumento del riesgo de desarrollar c√°ncer hep√°tico en mujeres que toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ durante un largo periodo de tiempo, no obstante, esto es extremadamente raro.
Otras enfermedades
Presión arterial elevada
Se han notificado casos de presi√≥n arterial elevada en mujeres que toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ. Esto ocurre con mayor frecuencia en mujeres de mayor edad y con el uso prolongado. La frecuencia de la presi√≥n arterial aumenta con el contenido de progesterona. Use otro m√©todo anticonceptivo si ya tiene una enfermedad causada por la presi√≥n arterial elevada o si sufre de ciertas enfermedades del ri√Ī√≥n (en este caso, consulte con su m√©dico, y tambi√©n consulte la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ, ‚ÄúDeje de tomar Ceciliana de inmediato‚ÄĚ y ‚ÄúSu m√©dico le har√° revisiones peri√≥dicas‚ÄĚ).
 
Manchas pigmentadas
Ocasionalmente, pueden aparecer manchas pigmentadas de color marr√≥n-amarillento (cloasma) en la piel, especialmente en mujeres que ya las han tenido durante el embarazo. Por lo tanto, las mujeres que tienen esta predisposici√≥n no se deben exponer ni a la luz solar ni a la luz ultravioleta (como por ejemplo para broncearse) mientras que est√©n tomando la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ.
 
Angioedema hereditario (hinchazón)
Si sufre angioedema hereditario, los medicamentos que contienen estrógenos pueden causar o empeorar los síntomas del angioedema. Consulte con su médico inmediatamente si nota cualquiera de los siguientes síntomas de angioedema, tales como: hinchazón de la cara, lengua y/o urticaria y/o dificultad para tragar o eritema cutáneo, junto con problemas respiratorios.
 
Sangrado irregular (sangrado entre los periodos)
Durante los primeros meses de utilizaci√≥n de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ puede tener hemorragias irregulares (manchado o sangrado). Contacte con su m√©dico si este sangrado irregular contin√ļa durante m√°s de 3 meses o si el sangrado reaparece tras haber finalizado su ciclo regular.
Es posible que durante los d√≠as sin comprimidos no tenga lugar hemorragia por privaci√≥n. Si ha tomado Ceciliana correctamente, no es probable que est√© embarazada. No obstante, si no ha tomado la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ correctamente antes de la primera falta de la hemorragia por privaci√≥n o si no tiene hemorragia por privaci√≥n durante dos veces consecutivas, puede estar embarazada. Se debe descartar con certeza el embarazo antes de continuar tomando Ceciliana.
Reducción de la eficacia
La eficacia de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se puede ver reducida si olvida tomarla, si vomita, si tiene enfermedades intestinales, diarrea grave o si est√° tomando otros medicamentos al mismo tiempo.
Si est√° tomando Ceciliana junto con otros medicamentos que contienen Hierba de San Juan, debe utilizar otro m√©todo anticonceptivo adicional (como por ejemplo el preservativo) (ver ‚ÄúUso de Ceciliana con otros medicamentos‚ÄĚ).
 
Exploración/consultas médicas
Antes de utilizar Ceciliana, su m√©dico le preguntar√° acerca de su historial m√©dico y del historial m√©dico de sus familiares cercanos. Le realizar√° un examen m√©dico general b√°sico y una revisi√≥n ginecol√≥gica, incluyendo una exploraci√≥n mamaria y una citolog√≠a del cuello del √ļtero. Se debe descartar el embarazo. Si est√° tomando ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ, estos ex√°menes se deben¬† repetir regularmente. Informe a su m√©dico si fuma o si est√° tomando otros medicamentos.
Ceciliana no protege de la infección por VIH ni de otras enfermedades de transmisión sexual.
Uso de Ceciliana con otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluyendo los medicamentos sin receta.
Algunos medicamentos disminuyen la eficacia anticonceptiva de Ceciliana, o pueden provocar una hemorragia inesperada.
 
Los siguientes medicamentos pueden reducir la eficacia de Ceciliana:

medicamentos que aumentan la motilidad intestinal (como por ejemplo: metoclopramida),
medicamentos para el tratamiento de la epilepsia, tales como: hidantoina o fenitoina, barbit√ļricos, barbexaclona, primidona, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato y felbamato,
algunos antibi√≥ticos utilizados para el tratamiento de la tuberculosis (como por ejemplo rifampicina o los utilizados para tratar las infecciones f√ļngicas (como por ejemplo griseofulvina),
algunos medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH y Hepatitis C (como los denominados inhibidores de la proteasa e inhibidores de la transcriptasa reversa no nucleósidos por ejemplo ritonavir , nevirapina, efavirenz),
algunos suplementos a base de hierbas medicinales que contienen Hierba de San Juan (Hypericum perforatum).

 
Si está en tratamiento con alguno de los medicamentos enumerados anteriormente, se debe utilizar un método anticonceptivo de barrera (preservativo) además de Ceciliana. Con algunos de estos medicamentos que aparecen en el listado anterior, se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales al mismo tiempo que está tomando este medicamento y durante 7 a 28 días después, dependiendo del tipo de medicamento que se haya utilizado conjuntamente. Consulte con su médico o farmacéutico si no está segura al respecto.
Si se debe usar el método de barrera durante un largo periodo de tiempo que dure más que el contenido del blíster, entonces, debe comenzar a tomar los comprimidos del siguiente blíster de Ceciliana sin el intervalo sin comprimidos de 7 días. Si se requiere tratamiento a largo plazo con alguno de los medicamentos que se enumeran en el listado anterior, consulte con su médico acerca de cómo cambiar a otro método anticonceptivo no-hormonal.
 
Tomar Ceciliana al mismo tiempo que los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de sufrir efectos adversos:

paracetamol (utilizado contra el dolor y la fiebre),
ácido ascórbico (vitamina C),
atorvastatina (utilizado para reducir la cantidad de grasa en sangre),
troleandomicina (un antibiótico),
antimic√≥ticos imidazoles (utilizados para tratar las infecciones f√ļngicas) como fluconazol,
indinavir (utilizado para tratar la infección por VIH).

 
Tomar Ceciliana al mismo tiempo que los siguientes medicamentos puede afectar al funcionamiento de éstos:

ciclosporina (utilizado para suprimir el sistema inmune),
teofilina (utilizado para tratar el asma),
glucocorticoides (por ejemplo cortisona),
ciertas benzodiazepinas (tranquilizantes) como diazepam y lorazepam,
clofibrato (utilizado para reducir la grasa en sangre),
paracetamol (utilizado contra el dolor y la fiebre),
morfina (utilizado contra el dolor fuerte),
lamotrigina (utilizado para tratar la epilepsia).

 
Por favor, lea también los prospectos de los otros medicamentos que esté tomando.
 
Diabetes
Si es diab√©tica puede cambiar la necesidad de agentes medicamentosos para disminuir la cantidad de az√ļcar en sangre (como por ejemplo insulina).
 
Pruebas de laboratorio
Si se tiene que hacer un análisis de sangre, comunique a su médico o al personal de laboratorio que está tomando un anticonceptivo oral porque este medicamento puede afectar los resultados de algunas pruebas, incluyendo los valores hepáticos, de la corteza adrenal, de los valores renales y de las funciones tiroideas, así como la cantidad de ciertas proteínas en sangre, como las proteínas que afectan al metabolismo de los lípidos (grasas), del metabolismo de los carbohidratos, de la coagulación sanguínea y de la fibrinólisis. No obstante, estos cambios generalmente permanecen dentro de los valores normales.
 
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
 
Embarazo
No utilice Ceciliana durante el embarazo. Antes de comenzar a tomar Ceciliana, se debe asegurar de no estar embarazada. Si se queda embarazada mientras que está tomando este medicamento, debe dejar de tomar Ceciliana y consultar de inmediato con su médico.
 
Lactancia
No utilice Ceciliana mientras que est√© en periodo de lactancia, ya que puede reducir la producci√≥n de leche, y peque√Īas cantidades de principio activo pueden pasar a la leche materna. Debe usar un m√©todo anticonceptivo no-hormonal mientras que est√© en periodo de lactancia.
 
Conducción y uso de máquinas
Cecilianano afecta a la capacidad para conducir o para utilizar m√°quinas.
 
Ceciliana contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su m√©dico le ha indicado que padece intolerancia a ciertos az√ļcares, consulte con √©l antes de tomar este medicamento.

3. Cómo tomar Ceciliana

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
 
Si su médico no le indica que debe tomarlo de otra manera, la dosis habitual es 1 comprimido de Ceciliana al día.
 
Cómo tomar Ceciliana
Trague el comprimido entero, si es necesario con un poco de líquido.
La ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se debe tomar cada d√≠a, aproximadamente a la misma hora, siguiendo la direcci√≥n de las flechas, hasta que termine el bl√≠ster (esto es 21 d√≠as consecutivos). El primer comprimido que debe tomar es el que corresponde al d√≠a de la semana en el que comience a tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ, tal y como viene indicado en el bl√≠ster (como por ejemplo: ‚ÄúLUN‚ÄĚ para el lunes).
 
Despu√©s de haber terminado el bl√≠ster debe guardar un intervalo sin comprimidos durante 7 d√≠as. Durante este intervalo sin comprimidos, debe comenzar el sangrado (la denominada hemorragia por privaci√≥n). Normalmente, el sangrado suele comenzar en el d√≠a 2 al 4 tras haber tomado el √ļltimo comprimido.
Comience un nuevo bl√≠ster en el 8¬ļ d√≠a, independientemente de que haya terminado su sangrado o no. Esto significa que debe comenzar cada nuevo bl√≠ster el mismo d√≠a de la semana, y que la hemorragia por privaci√≥n debe tener lugar el mismo d√≠a cada mes.
Si toma este medicamento de esta manera, estar√° protegido frente a un embarazo en el periodo libre de comprimidos.
 
Cu√°ndo comenzar a tomar Ceciliana
 
Si no ha usado ninguna ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ anticonceptiva el mes anterior.
Comience a tomar Ceciliana el primer d√≠a del ciclo, que es el primer d√≠a de su menstruaci√≥n. Si lo toma correctamente, la protecci√≥n anticonceptiva comienza el primer d√≠a de toma de la dosis. Si comienza a tomar Ceciliana entre los d√≠as 2 a 5 del ciclo, debe usar un m√©todo anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 d√≠as de toma de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ.
 
Si cambia a Ceciliana desde otra ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ (con dos principios activos hormonales), un anillo vaginal o un parche:

si ha estado tomando previamente una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ (en la cual el intervalo sin comprimidos va despu√©s del d√≠a que toma la √ļltima ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ que contiene principio activo), comience a tomar Ceciliana el d√≠a despu√©s del intervalo sin comprimidos,
si ha estado tomando previamente una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ cuyo bl√≠ster contiene comprimidos sin principios activos (tambi√©n conocidos como comprimidos placebo) adem√°s de los comprimidos con principio activo, de forma que no tiene un intervalo sin comprimidos. Comience a tomar Ceciliana el d√≠a despu√©s de tomar la √ļltima ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ sin principios activos. Si no sabe exactamente cu√°l fue el √ļltimo comprimido sin principios activos, consulte con su m√©dico o farmac√©utico,
si ha estado utilizando previamente un anillo vaginal o un parche, comience a tomar Ceciliana el día después del intervalo habitual sin anillo vaginal o sin parche.

Si cambia desde una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ que contiene s√≥lo progesterona (tambi√©n llamada ‚Äúmini-p√≠ldora‚ÄĚ)
Puede dejar de tomar la ‚Äúmini-p√≠ldora‚ÄĚ cualquier d√≠a. Comience a tomar Ceciliana al d√≠a siguiente. Durante los primeros 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo no-hormonal (como por ejemplo un preservativo).
Si cambia desde un producto inyectable (tambi√©n denominada ‚Äúla inyecci√≥n de los tres meses‚ÄĚ), un implante o un sistema de liberaci√≥n intrauterino
Comience a tomar Ceciliana el día en el que normalmente debe recibir su próxima inyección o en el día en el que le retiran el implante o el SLI. Durante los primeros 7 días, utilice un método anticonceptivo no-hormonal (como por ejemplo un preservativo).
 
Si ha tenido un hijo y no est√° en periodo de lactancia
No comience a tomar la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ hasta que no hayan pasado de 21 a 28 d√≠as despu√©s de haber dado a luz. Durante los primeros 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo). Si ya ha tenido relaciones sexuales antes de comenzar a tomar Ceciliana, se debe asegurar de que no est√° embarazada o es necesario esperar hasta su pr√≥xima menstruaci√≥n antes de tomar este medicamento.
 
Si est√° en periodo de lactancia
Si est√° en periodo de lactancia y quiere comenzar a tomar Ceciliana, consulte con su m√©dico (ver la secci√≥n ‚ÄúEmbarazo y Lactancia‚ÄĚ).
 
Si ha sufrido un aborto o pérdida fetal
Informe a su médico de su intención de tomar Ceciliana.
 
Duración del tratamiento
Puede tomar Ceciliana durante tanto tiempo c√≥mo quiera utilizar un m√©todo de anticoncepci√≥n hormonal y no se le presente ning√ļn riesgo para la salud (ver la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ y ‚ÄúDeje de tomar Ceciliana de inmediato‚ÄĚ). Se recomienda encarecidamente que se realicen revisiones m√©dicas peri√≥dicas (ver la secci√≥n ‚ÄúExploraci√≥n/consultas m√©dicas‚ÄĚ).
 
Si toma m√°s Ceciliana del que debe
Si ha tomado más comprimidos de los prescritos, consulte con su médico o farmacéutico.
Entre los posibles signos de sobredosis se incluyen: náuseas, vómitos (habitualmente después de 12 a 24 horas, posiblemente puede durar varios días), sensibilidad en las mamas, mareo, dolor de estómago, somnolencia/cansancio, las mujeres y adolescentes pueden sufrir sangrado vaginal. Debe consultar a su médico si se han tomado relativamente grandes cantidades.
Si ha tomado más Ceciliana del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
 
Si olvidó tomar Ceciliana

Si hace menos de 12 horas del olvido del comprimido, el efecto anticonceptivo de Ceciliana no se reduce. Tome el comprimido en cuanto se acuerde y despu√©s contin√ļe tomando los siguientes comprimidos a la hora habitual.
Si hace más de 12 horas del olvido del comprimido, no se garantiza la protección frente al embarazo. Si después de terminar el blíster que está tomando, no tiene el periodo en el intervalo libre de comprimidos, puede estar embarazada. En ese caso, acuda a su médico antes de comenzar un nuevo blíster.

 

En general, debe considerar dos cosas:

la toma del comprimido activo no se debe interrumpir durante más de 7 días,
para una adecuada protección anticonceptiva después de haber olvidado tomar un comprimido, los comprimidos activos se deben tomar sin interrupción durante 7 días.

 
 

Siga las siguientes instrucciones si olvidó tomar un comprimido:

 

Si olvidó tomar un comprimido en la semana 1
Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Después tome los comprimidos a la hora habitual. No obstante, en los siguientes 7 días, utilice un método anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo). Si ha mantenido relaciones sexuales en la semana anterior al descuido, hay un posible riesgo de embarazo. La probabilidad de embarazo es mayor cuanto más cerca este el comprimido olvidado del intervalo libre de comprimidos. A medida que ambas de estas situaciones están más cerca del intervalo habitual sin comprimidos hay más probabilidades de que esté embarazada.
Si olvidó tomar un comprimido en la semana 2
Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Los siguientes comprimidos se pueden tomar a la hora habitual. Si tom√≥ Ceciliana correctamente en los 7 d√≠as anteriores al olvido del comprimido, el efecto anticonceptivo de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ no se ve afectado y no tiene que utilizar ning√ļn otro m√©todo anticonceptivo adicional. Si este no es el caso o si olvid√≥ tomar m√°s de 1 comprimido, utilice un m√©todo anticonceptivo adicional de barrera (como por ejemplo un preservativo) durante los siguientes 7 d√≠as.
Si olvidó tomar un comprimido en la semana 3
La protecci√≥n anticonceptiva no est√° completamente garantizada. Al ajustar los 7 d√≠as del intervalo sin comprimidos, puede conservar a√ļn el efecto anticonceptivo. Si sigue cualquiera de estas dos opciones que se detallan a continuaci√≥n, no tiene que utilizar ning√ļn otro m√©todo anticonceptivo adicional, pero solo en el caso de haber tomado Ceciliana correctamente en los 7 d√≠as anteriores al olvido del comprimido. Si este no es el caso, proceda seg√ļn la opci√≥n 1. Adicionalmente, en los siguientes 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo adicional de barrera (por ejemplo un preservativo).

 
Opción 1: tome el comprimido olvidado tan pronto como sea posible, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Los siguientes comprimidos se pueden tomar a la hora habitual. Sáltese el intervalo habitual sin comprimidos, comience a tomar los comprimidos del siguiente blíster. Es muy probable que no tenga hemorragia por privación hasta que termine de tomar el segundo blíster, no obstante, puede experimentar sangrado o manchado.
u
Opci√≥n 2: deje de tomar de inmediato los comprimidos del bl√≠ster actual y comience el intervalo sin comprimidos durante 7 d√≠as (desde el d√≠a que olvid√≥ tomar su comprimido); despu√©s contin√ļe tomando los comprimidos blancos del siguiente bl√≠ster. Si quiere comenzar a utilizar el nuevo bl√≠ster en su d√≠a de la semana habitual, haga el intervalo habitual sin comprimidos m√°s corto de 7 d√≠as.
 
Si olvidó tomar más de 1 comprimido del mismo blíster
Si olvidó tomar más de 1 comprimido del mismo blíster, no está protegida frente al embarazo.
La probabilidad de embarazo aumenta a medida que se olvida tomar más comprimidos y a medida que está más cerca el intervalo sin comprimidos. Utilice un método anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo) hasta que no tenga lugar su siguiente hemorragia por privación. Si la hemorragia por privación no tiene lugar cuando termine de tomar el blíster actual puede estar embarazada. En ese caso consulte con su médico antes de comenzar un nuevo blíster.
 
Si tiene vómitos o diarrea
Si tiene molestias digestivas, como vómitos o diarrea dentro de las 4 horas después de tomar el comprimido, el principio activo puede que no se absorba por completo en su cuerpo. En estos casos, siga las instrucciones que corresponden en el caso de olvido de un comprimido y se acordó en las 12 horas siguientes. Si no quiere desviarse de su rutina habitual de toma de comprimidos, tome un comprimido de sustitución de otro blíster. Si las molestias gastrointestinales persisten durante varios días o son recurrentes, utilice un método anticonceptivo adicional de barrera (como por ejemplo un preservativo) e informe a su médico.
 
Si quiere retrasar su hemorragia de privación (su periodo)
Si quiere cambiar su hemorragia por privación, debe continuar directamente tomando los comprimidos del siguiente blíster de Ceciliana, sin el intervalo habitual sin comprimidos. La hemorragia por privación se puede retrasar tanto como quiera, pero tan sólo hasta que haya terminado de tomar el segundo blíster. Durante este tiempo puede experimentar sangrado o manchado. Después del intervalo habitual de 7 días sin comprimidos, puede continuar tomando Ceciliana como antes.
 
Si interrumpe el tratamiento con Ceciliana
Puede dejar de tomar Ceciliana en cualquier momento. Si no desea quedarse embarazada, pida consejo a su médico sobre otros métodos anticonceptivos fiables.
 
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.Si sufre cualquier efecto adverso, especialmente si es grave y persistente, o tiene alg√ļn cambio de salud que cree que puede deberse a Ceciliana, consulte a su m√©dico
 
Todas las mujeres que toman anticonceptivos hormonales combinados corren mayor riesgo de presentar co√°gulos de sangre en las venas (tromboembolismo venoso (TEV)) o co√°gulos de sangre en las arterias (tromboembolismo arterial (TEA)). Para obtener informaci√≥n m√°s detallada sobre los diferentes riesgos de tomar anticonceptivos hormonales combinados, ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúQu√© necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana‚ÄĚ.
 
Los efectos adversos graves asociados al uso de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se enumeran en la secci√≥n 2 ‚ÄúQu√© necesita saber antes empezar a tomar Ceciliana‚ÄĚ. Ah√≠ puede encontrar informaci√≥n detallada al respecto. Si es necesario consulte inmediatamente con su m√©dico.
 
Se pueden dar los siguientes efectos adversos con el uso de dienogest/etinilestradiol:
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

dolor de cabeza,
dolor en el pecho, incluyendo malestar en el pecho y sensibilidad mamaria.

 
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):

inflamación de los genitales (vaginitis/vulvovaginitis), infecciones vaginales producidas por hongos (candidiasis, infecciones vulvovaginales),
aumento del apetito,
humor depresivo,
vértigo,
migra√Īa,
aumento o disminución de la presión arterial, en raros casos aumento de la presión sanguínea diastólica (disminución del valor),
dolor abdominal (incluyendo dolor en el alto y bajo abdomen, malestar/ hinchazón),
náuseas, vómitos y diarrea,
acné,
pérdida de pelo (alopecia),
prurito en la piel (incluido eritema con manchas en la piel),
picores (en algunas ocasiones en el cuerpo entero),
sangrado menstrual irregular incluyendo sangrado abundante (menorragia), sangrado leve (hipomenorrea), sangrado irregular (oligomenorrea) y ausencia de sangrado (amenorrea),
manchado (hemorragia vaginal y metrorragia),
menstruación dolorosa (dismenorrea), dolor pélvico,
aumento e hinchaz√≥n del tama√Īo de las mamas, edema mamario,
secreción vaginal,
quistes en los ovarios,
fatiga incluyendo debilidad, fatiga y malestar general,
cambios en el peso, (aumento, disminución o fluctuación).

 
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):

inflamación en las trompas de falopio o en los ovarios,
inflamaci√≥n en el cuello del √ļtero (cervicitis),
infección del tracto urinario, infección en la vejiga (cistitis),
infección en las mamas (mastitis),
infecciones causadas por hongos (como Cándida), infecciones víricas, herpes labial,
gripe, bronquitis, infecciones del tracto respiratorio, sinusitis,
asma,
aceleración de la respiración (hiperventilación),
neoplasias benignas en el √ļtero (fibroma),
neoplasias benignas en el tejido adiposo de las mamas (lipoma mamario),
anemia,
reacciones alérgicas (hipersensibilidad),
masculinización (virilización),
pérdida de apetito (anorexia),
depresión, cambios de humor, irritabilidad, agresividad,
insomnio, alteraciones del sue√Īo,
alteraciones vasculares en el cerebro o en el corazón, accidente cerebrovascular,
diston√≠a (alteraci√≥n muscular que puede causar una postura o un movimiento extra√Īo),
sequedad o irritación ocular,
alteraciones visuales,
pérdida repentina de audición, sordera,
ac√ļfenos,
alteraciones del equilibrio,
ritmo cardíaco acelerado,
trombosis, embolismo pulmonar,
inflamación de las venas (flebitis, tromboflebitis),
venas varicosas (varicosis), dolor en las venas,
mareos o desmayos al ponerse de pie después de estar sentado o de estar tumbado (hipotensión ortostática),
sofocos,
inflamación de la pared del estómago (gastritis), inflamación del intestino (enteritis),
indigestión (dispepsia),
reacciones en la piel/dolencias en la piel incluyendo reacciones alérgicas en la piel, neurodermatitis/dermatitis atópica, eczema, rojeces e irritación en la piel (psoriasis),
sudoración excesiva,
manchas de pigmentación marrón-dorado (llamadas manchas del embarazo), especialmente en la cara (cloasma), alteraciones en la pigmentación/aumento de la pigmentación,
piel aceitosa (seborrea),
caspa,
crecimiento masculinizado de vello (hirsutismo),
piel de naranja (celulitis),
venas varicosas (vasos sangu√≠neos que tienen forma de tela de ara√Īa con una mancha central roja),
dolor de espalda, dolor en el pecho,
achaques en los huesos y los m√ļsculos, dolor muscular (mialgia), dolor en los brazos y en las piernas,
displasia cervical (crecimiento an√≥malo de las c√©lulas de la superficie del cuello del √ļtero),
dolor o quistes en las extremidades uterinas (trompas de falopio y ovarios),
quistes en las mamas, neoplasias benignas en las mamas (enfermedad fibroquistíca de las mamas), hinchazón del tejido próximo a las mamas (mamas supernumerarias),
dolor durante el acto sexual,
secreción de la glándula mamaria, secreciones mamarias,
alteraciones menstruales,
edema periférico (retención de líquidos),
enfermedad parecida a la gripe, inflamación, pirexia (fiebre),
aumento de los niveles de triglicéridos y colesterol en sangre (hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia).

 
Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):

aumento o disminución del deseo sexual (libido),
intolerancia a las lentes de contacto,
ronchas (urticaria),
bultos rojos y dolorosos bajo la piel (eritema nudoso multiforme).

 
Si sufre angioedema hereditario, los medicamentos que contienen estr√≥genos pueden causar o empeorar los s√≠ntomas del angioedema (ver secci√≥n 2 ‚ÄúAdvertencias y precauciones‚ÄĚ).
 
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su m√©dico o farmac√©utico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Tambi√©n puede comunicarlos directamente a trav√©s del Sistema Espa√Īol de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicaci√≥n de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar m√°s informaci√≥n sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Ceciliana

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los ni√Īos.
No utilice este medicamento despu√©s de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior y en el bl√≠ster despu√©s de CAD. La fecha de caducidad es el √ļltimo d√≠a del mes que se indica.
No conservar a temperatura superior a 30¬įC.
Conservar el blíster en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
Los medicamentos no se deben tirar por los desag√ľes ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE¬† de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmac√©utico c√≥mo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudar√° a proteger el medio ambiente.

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Tabla de contenidos

1. Qué es ceciliana y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar ceciliana
3. Cómo tomar ceciliana
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de ceciliana

Fuente del texto y de las im√°genes: Agencia Espa√Īola de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Prospecto: información para el usuario
 
Ceciliana 2 mg/0,03 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Dienogest/Etinilestradiol
 
Cosas importantes que debe saber acerca de los anticonceptivos hormonales combinados (AHCs):

Son uno de los métodos anticonceptivos reversibles más fiables si se utilizan correctamente.
Aumentan ligeramente el riesgo de sufrir un co√°gulo de sangre en las venas y arterias, especialmente en el primer a√Īo o cuando se reinicia el uso de un anticonceptivo hormonal combinado tras una pausa de 4¬†semanas o m√°s.
Est√© alerta y consulte a su m√©dico si cree que puede tener s√≠ntomas de un co√°gulo de sangre (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
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Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
Si tiene alguna duda, consulte a su médico o su farmacéutico.
Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección 4.

 
Contenido del prospecto:

Qué es Ceciliana y para qué se utiliza
Qué necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana
Cómo tomar Ceciliana
Posibles efectos adversos
Conservación de Ceciliana
Contenido del envase e información adicional

 

1. Qué es Ceciliana y para qué se utiliza

Ceciliana es un anticonceptivo hormonal indicado para mujeres (anticonceptivo hormonal combinado, tambi√©n denominado como ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ). Contiene una progesterona (dienogest) y un estr√≥geno (etinilestradiol).
 
Los ensayos cl√≠nicos que se han realizado han demostrado que, en aquellas mujeres en las que un efecto pronunciado de las hormonas masculinas (denominadas ‚Äúandr√≥genos‚ÄĚ) causa acn√©, Ceciliana alivia esta condici√≥n.
Ceciliana se utiliza para:

prevenir el embarazo,
tratamiento del acné de moderado a grave en mujeres que no tienen contraindicaciones en el uso de anticonceptivos orales, cuando el tratamiento con los medicamentos adecuados de uso cutáneo ha resultado ineficaz.

 

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana

Consideraciones generales
Antes de empezar a usar Ceciliana debe leer la informaci√≥n acerca de los co√°gulos de sangre en la secci√≥n¬†2. Es particularmente importante que lea los s√≠ntomas de un co√°gulo de sangre (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
 
Cu√°ndo no debe tomar Ceciliana:
No debe usar Ceciliana si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Informe a su médico si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Su médico comentará con usted qué otra forma de anticoncepción sería más adecuada.
 

Si es alérgico a etinilestradiol, dienogest o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6).
Si tiene (o ha tenido alguna vez) un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo de las piernas (trombosis venosa profunda, TVP), en los pulmones (embolia pulmonar, EP) o en otros órganos.
Si sabe que padece un trastorno que afecta a la coagulación de la sangre: por ejemplo, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, deficiencia de antitrombina III, factor V Leiden o anticuerpos antifosfolípidos.
Si necesita una operaci√≥n o si pasa mucho tiempo sin ponerse de pie (ver secci√≥n¬†‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ).
Si ha sufrido alguna vez un ataque al corazón o un ictus.
Si tiene (o ha tenido alguna vez) una angina de pecho (una afección que provoca fuerte dolor en el pecho y puede ser el primer signo de un ataque al corazón) o un accidente isquémico transitorio (AIT, síntomas temporales de ictus)). 
Si tiene alguna de las siguientes enfermedades que pueden aumentar su riesgo de formación de un coágulo en las arterias:

Diabetes grave con lesión de los vasos sanguíneos.
Tensión arterial muy alta.
Niveles muy altos de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos).
Una afección llamada hiperhomocisteinemia.
Si tiene (o ha tenido alguna vez) un tipo de migra√Īa, denominada ‚Äúmigra√Īa con aura‚ÄĚ.

Si fuma (ver secci√≥n ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ).
Si tiene o ha tenido una inflamación en el páncreas asociada con problemas graves para procesar las grasas (trastorno del metabolismo de los lípidos).
Si tiene o ha tenido enfermedades del hígado, si los valores hepáticos en sangre no los tiene normalizados (también en caso de Síndrome Rotor y Síndrome de Dubin-Johnson).
Si tiene o ha tenido un tumor hep√°tico (benigno o maligno).
Si tiene, ha tenido o sospecha que tiene c√°ncer (como por ejemplo; c√°ncer de mama o c√°ncer de endometrio) que se puede ver afectado por sus hormonas sexuales.
Si tiene cualquier tipo de hemorragia vaginal de causa desconocida.
Si no tiene sangrado por privación (periodo) y no se conoce la causa.

 
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ceciliana.
Si mientras est√° tomando Ceciliana tiene lugar por primera vez alguna de las enfermedades o circunstancias que aparecen en la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ, deje de tomarCeciliana yconsulte inmediatamente con su m√©dico.
 

¬ŅCu√°ndo debe consultar a su m√©dico?
Busque asistencia médica urgente

Si nota posibles signos de un co√°gulo de sangre que pueden significar que est√° sufriendo un co√°gulo de sangre en la pierna (es decir, trombosis venosa profunda), un co√°gulo de sangre en el pulm√≥n (es decir, embolia pulmonar), un ataque al coraz√≥n o un ictus (ver secci√≥n ‚ÄúCo√°gulo de sangre (trombosis)‚ÄĚ a continuaci√≥n).

Para obtener una descripci√≥n de los s√≠ntomas de estos efectos adversos graves, consulte ‚ÄúC√≥mo reconocer un co√°gulo de sangre‚ÄĚ.

 
Informe a su médico si sufre cualquiera de las siguientes afecciones
Si la afección se desarrolla o empeora mientras está usando Ceciliana, también debe informar a su médico:

si tiene enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa (enfermedad intestinal inflamatoria crónica),
si tiene lupus eritematoso sistémico (LES; una enfermedad que afecta a su sistema natural de defensa),
si tiene s√≠ndrome ur√©mico hemol√≠tico (SUH, un trastorno de la coagulaci√≥n de la sangre que provoca insuficiencia en el ri√Ī√≥n),
si tiene anemia de células falciformes (una enfermedad hereditaria de los glóbulos rojos),
si tiene niveles elevados de grasa en la sangre (hipertrigliceridemia) o antecedentes familiares conocidos de esta afección. La hipertrigliceridemia se ha asociado a un mayor riesgo de padecer pancreatitis (inflamación del páncreas),
si necesita una operaci√≥n o pasa mucho tiempo sin ponerse de pie (ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúCo√°gulos de sangre‚ÄĚ),
si acaba de dar a luz corre mayor riesgo de sufrir coágulos de sangre. Debe preguntar a su médico cuándo puede empezar a tomar Ceciliana tras el parto,
si tiene una inflamación de las venas que hay debajo de la  piel (tromboflebitis superficial),
si tiene varices.

 
CO√ĀGULOS DE SANGRE
El uso de un anticonceptivo hormonal combinado como Ceciliana aumenta su riesgo de sufrir un coágulo de sangre en comparación con no usarlo. En raras ocasiones un coágulo de sangre puede bloquear vasos sanguíneos y provocar problemas graves.
 
Se pueden formar co√°gulos de sangre:

en las venas (lo que se llama ‚Äútrombosis venosa‚ÄĚ, ‚Äútromboembolismo venoso‚ÄĚ o TEV),
en las arterias (lo que se llama ‚Äútrombosis arterial‚ÄĚ, ‚Äútromboembolismo arterial‚ÄĚ o TEA).

 
La recuperación de los coágulos de sangre no es siempre completa. En raras ocasiones puede haber efectos graves duraderos o, muy raramente, pueden ser mortales.
 
Es importante recordar que el riesgo global de un co√°gulo de sangre perjudicial debido a Ceciliana es peque√Īo.
 
C√ďMO RECONOCER UN CO√ĀGULO DE SANGRE
Busque asistencia médica urgente si nota alguno de los siguientes signos o síntomas.
 

¬ŅExperimenta alguno de estos signos?

¬ŅQu√© es posible que est√© sufriendo?

Hinchaz√≥n de una pierna o pie o a lo largo de una vena de la pierna o pie, especialmente cuando va acompa√Īada de:

Dolor o sensibilidad en la pierna, que tal vez se advierta sólo al ponerse de pie o caminar.
Aumento de la temperatura en la pierna afectada.

Cambio de color de la piel de la pierna, p. ej. si se pone pálida, roja o azul.

Trombosis venosa profunda

Falta de aliento repentina sin causa conocida o respiración rápida.
Tos repentina sin una causa clara, que puede arrastrar  sangre.
Dolor agudo que puede aumentar al respirar hondo.
Aturdimiento en el pecho intenso o mareo.
Latidos del corazón acelerados o irregulares.
Dolor de estómago intenso.

 
Si no est√° segura, consulte a un m√©dico, ya que algunos de estos s√≠ntomas como la tos o la falta de aliento se pueden confundir con una afecci√≥n m√°s leve como una infecci√≥n respiratoria (p.¬†ej. un ‚Äúcatarro com√ļn‚ÄĚ).

Embolia pulmonar

Síntomas que se producen con más frecuencia en un ojo:

Pérdida inmediata de visión, o bien
Visión borrosa indolora, que puede evolucionar hasta pérdida de la visión.

Trombosis de las venas retinianas (co√°gulo de sangre en el ojo).

Dolor, molestias, presión, pesadez en el pecho.
Sensación de opresión o plenitud en el pecho, brazo o debajo del esternón.
Sensación de plenitud, indigestión o ahogo.
Malestar de la parte superior del cuerpo que irradia a la espalda, la mandíbula, la garganta, el brazo y el estómago.
Sudoración, náuseas, vómitos o mareo.
Debilidad extrema, ansiedad o falta de aliento.
Latidos del corazón acelerados o irregulares.

Ataque al corazón.

Debilidad o entumecimiento repentino de la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo.
Confusión repentina, dificultad para hablar o para comprender.
Dificultad repentina de visión en un ojo o en ambos.
Dificultad repentina para caminar, mareo, pérdida del equilibrio o de la coordinación.
Dolor de cabeza repentino, intenso o prolongado sin causa conocida.
Pérdida del conocimiento o desmayo, con o sin convulsiones.

 
A veces los síntomas de un ictus pueden ser breves, con una recuperación casi inmediata y completa, pero de todos modos debe buscar asistencia médica urgente ya que puede correr riesgo de sufrir otro ictus.

Ictus

Hinchazón y ligera coloración azul de una extremidad.
Dolor de estómago intenso (abdomen agudo).

Coágulos de sangre que bloquean otros vasos sanguíneos.

 
CO√ĀGULOS DE SANGRE EN UNA VENA
 
¬ŅQu√© puede ocurrir si se forma un co√°gulo de sangre en una vena?

El uso de anticonceptivos hormonales combinados se ha relacionado con un aumento del riesgo de co√°gulos de sangre en las venas (trombosis venosa). No obstante, estos efectos adversos son raros. Se producen con m√°s frecuencia en el primer a√Īo de uso de un anticonceptivo hormonal combinado.
Si se forma un co√°gulo de sangre en una vena de la pierna o del pie, puede provocar trombosis venosa profunda (TVP).
Si un coágulo de sangre se desplaza desde la pierna y se aloja en el pulmón puede provocar una embolia pulmonar.
En muy raras ocasiones se puede formar un coágulo en una vena de otro órgano como el ojo (trombosis de las venas retinianas).

 
¬ŅCu√°ndo es mayor el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en una vena?
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en una vena es mayor durante el primer a√Īo en el que se toma un anticonceptivo hormonal combinado por primera vez. El riesgo puede ser mayor tambi√©n si vuelve a empezar a tomar un anticonceptivo hormonal combinado (el mismo medicamento o un medicamento diferente) despu√©s de una interrupci√≥n de 4¬†semanas o m√°s.
Despu√©s del primer a√Īo, el riesgo disminuye, pero siempre es algo mayor que si no estuviera tomando un anticonceptivo hormonal combinado.
Cuando deja de tomar Ceciliana, su riesgo de presentar un co√°gulo de sangre regresa a la normalidad en pocas semanas.
 
¬ŅCu√°l es el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre?
El riesgo depende de su riesgo natural de TEV y del tipo de anticonceptivo hormonal combinado que esté tomando.
El riesgo global de presentar un co√°gulo de sangre en la pierna o en el pulm√≥n (TVP o EP) con Ceciliana es peque√Īo.

De cada 10.000¬†mujeres que no usan un anticonceptivo hormonal combinado y que no est√°n embarazadas, unas 2 presentar√°n un co√°gulo de sangre en un a√Īo.
De cada 10.000¬†mujeres que usan un anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel o noretisterona o norgestimato, unas 5‚ÄĎ7¬†presentar√°n un co√°gulo de sangre en un a√Īo.
No se sabe todavía cómo se compara el riesgo de un coágulo de sangre con Ceciliana con el riesgo con un anticonceptivo hormonal combinado que contiene levogestrel.
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre depender√° de sus antecedentes personales (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo sangu√≠neo‚ÄĚ m√°s adelante)

 

 

Riesgo de presentar un co√°gulo de sangre en un a√Īo

Mujeres que no utilizan un comprimido/parche/anillo hormonal combinado y que no est√°n embarazadas

Unas 2 de cada 10.000 mujeres

Mujeres que utilizan un comprimido anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel, noretisterona o norgestimato

Unas 5 ‚ÄĎ7¬†de cada 10.000¬†mujeres

Mujeres que utilizan Ceciliana

No se conoce todavía

 
Factores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una vena
El riesgo de tener un co√°gulo de sangre con Ceciliana es peque√Īo, pero algunas afecciones aumentan el riesgo. Su riesgo es mayor:

Si tiene exceso de peso (índice de masa corporal o IMC superior a 30 kg/m2).
Si alguno de sus parientes pr√≥ximos ha tenido un co√°gulo de sangre en la pierna, pulm√≥n u otro √≥rgano a una edad temprana (es decir, antes de los 50¬†a√Īos aproximadamente). En este caso podr√≠a tener un trastorno hereditario de la coagulaci√≥n de la sangre.
Si necesita operarse o pasa mucho tiempo de pie debido a una lesi√≥n o enfermedad o si tiene la pierna escayolada. Tal vez haya que interrumpir el uso de Ceciliana varias semanas antes de la intervenci√≥n quir√ļrgica o mientras tenga menos movilidad. Si necesita interrumpir el uso de Ceciliana preg√ļntele a su m√©dico cu√°ndo puede empezar a usarlo de nuevo.
Al aumentar la edad (en especial por encima de unos 35¬†a√Īos).
Si ha dado a luz hace menos de unas semanas.

 
El riesgo de presentar un co√°gulo de sangre aumenta cuantas m√°s afecciones tenga.
Los viajes en avión (más de 4 horas) pueden aumentar temporalmente el riesgo de un coágulo de sangre, en especial si tiene alguno de los demás factores de riesgo enumerados.
Es importante informar a su médico si sufre cualquiera de las afecciones anteriores, aunque no esté segura. Su médico puede decidir que hay que interrumpir el uso de Ceciliana.
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Ceciliana, por ejemplo un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
 
CO√ĀGULOS DE SANGRE EN UNA ARTERIA
¬ŅQu√© puede ocurrir si se forma un co√°gulo de sangre en una arteria?
Al igual que un coágulo de sangre en una vena, un coágulo en una arteria puede provocar problemas graves. Por ejemplo, puede provocar un ataque al corazón o un ictus.
 
Factores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria
Es importante se√Īalar que el riesgo de un ataque al coraz√≥n o un ictus por utilizar Ceciliana es muy peque√Īo, pero puede aumentar:

Con la edad (por encima de unos 35¬†a√Īos).
Si fuma. Cuando utiliza un anticonceptivo hormonal combinado como Ceciliana se le aconseja que deje de fumar. Si no es capaz de dejar de fumar y tiene m√°s de 35¬†a√Īos, su m√©dico puede aconsejarle que utilice un tipo de anticonceptivo diferente.
Si tiene sobrepeso.
Si tiene la tensión alta.
Si alg√ļn pariente pr√≥ximo ha sufrido un ataque al coraz√≥n o un ictus a una edad temprana (menos de unos 50¬†a√Īos). En este caso usted tambi√©n podr√≠a tener mayor riesgo de sufrir un ataque al coraz√≥n o un ictus.
Si usted o alguno de sus parientes próximos tiene un nivel elevado de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos).
Si padece migra√Īas, especialmente migra√Īas con aura.
Si tiene un problema de corazón (trastorno de las válvulas, alteración del ritmo cardíaco llamado fibrilación auricular).
Si tiene diabetes.

 
Si tiene una o m√°s de estas afecciones o si alguna de ellas es especialmente grave, el riesgo de presentar un co√°gulo de sangre puede verse incrementado a√ļn m√°s.
 
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Ceciliana, por ejemplo empieza a fumar, un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
 
Deje de tomar Ceciliana de inmediato:

si est√° embarazada o cree que puede estar embarazada,
si tiene signos de flebitis o co√°gulos sangu√≠neos (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si su presi√≥n sangu√≠nea aumenta constantemente hasta alcanzar valores de 140/90 mmHg (su m√©dico le debe indicar que comience a tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ de nuevo tan pronto como su presi√≥n sangu√≠nea se haya normalizado con un tratamiento adecuado para la misma),
si tiene planeada una intervenci√≥n quir√ļrgica (debe dejar de tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ al menos 4 semanas antes de la operaci√≥n) o en caso de inmovilizaci√≥n prolongada (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene por primera vez migra√Īa o si √©sta empeora,
si tiene con inusual frecuencia dolor de cabeza grave o persistente que comienza de forma repentina con signos de la denominada aura (problemas con las sensaciones, la percepción y/o movilidad),
si tiene dolor intenso en el abdomen alto (ver tambi√©n ‚ÄúLa p√≠ldora y el c√°ncer‚ÄĚ),
si su piel o el blanco de sus ojos se vuelve de color amarillento, su orina de color marrón y sus heces se vuelven de color muy pálido (ictericia), o si le pica la piel de todo su cuerpo,
si es diab√©tico (diabetes mellitus) y sus niveles de az√ļcar en sangre aumentan repentinamente,
si sufre una alteración en la formación de la pigmentación de la sangre (porfiria) y le vuelve a ocurrir mientras está tomando Ceciliana.

 
Su médico le hará revisiones periódicas:

si tiene una enfermedad del coraz√≥n o de los ri√Īones,
si tiene tendencia a sufrir inflamación de las venas (flebitis) o venas varicosas graves,
si sufre trastornos de circulación en su manos/pies,
si tiene los niveles de la presión sanguínea por encima de 140/90 mmHg,
si tiene antecedentes de problemas con la forma en que su cuerpo procesa las grasas (trastornos del metabolismo de los lípidos),
si tiene anemia de las células falciformes (una enfermedad hereditaria que afecta a sus células rojas sanguíneas),
si ha tenido una enfermedad hep√°tica anterior,
si tiene antecedentes de enfermedad de la vesícula biliar,
si tiene migra√Īa,
si tiene depresión,
si es diabética (diabetes mellitus) o si tiene limitada su capacidad para metabolizar la glucosa (tolerancia reducida a la glucosa). La dosis de la medicación necesaria para tratar la diabetes puede cambiar si está tomando Ceciliana al mismo tiempo,
si fuma (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene epilepsia. Si sufre un aumento de la cantidad de los ataques epilépticos mientras está tomando Ceciliana, debe considerar utilizar otros métodos anticonceptivos,
si sufre un trastorno que afecta al movimiento, provocando movimientos r√°pidos, bruscos que afectan principalmente a la cara, a los pies, a las manos, y que es tambi√©n conocido como ‚Äúbaile de San Vito‚ÄĚ (Corea de Sydenham),
si tiene una enfermedad inflamatoria crónica del intestino (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa),
si sufre de un trastorno de la sangre que causa da√Īos en el ri√Ī√≥n (S√≠ndrome hemol√≠tico ur√©mico),
si tiene un tumor benigno en la capa muscular del √ļtero (mioma uterino),
si sufre cierta pérdida de audición (otosclerosis),
si est√° inmovilizada durante un largo periodo de tiempo (ver ‚ÄúFactores que aumentan su riesgo de un co√°gulo de sangre en una arteria‚ÄĚ),
si tiene sobrepeso,
si sufre de cierta enfermedad del sistema inmune (lupus eritematoso sistémico),
si tiene 40 a√Īos o m√°s.

 
La ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ y el c√°ncer
Se han observado casos de c√°ncer de mama con una frecuencia ligeramente mayor en mujeres que toman p√≠ldoras anticonceptivas, en comparaci√≥n con mujeres de edad similar que no toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ. Una vez que la mujer deja de tomar la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ, el riesgo se reduce gradualmente y despu√©s de 10 a√Īos la diferencia ya no es detectable entre mujeres que han sido usuarias de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ y otras mujeres de edad similar.
Ya que el c√°ncer de mama es una enfermedad rara en mujeres de menos de 40 a√Īos de edad, el n√ļmero de casos adicionales de c√°ncer de mama en mujeres que est√°n tomando en este momento la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ o que la han tomado es bastante menor en comparaci√≥n con el riesgo general de c√°ncer de mama.
Algunos estudios sugieren que el uso de anticonceptivos hormonales a largo plazo es un factor de riesgo para desarrollar c√°ncer de cuello del √ļtero en mujeres cuyo cuello de √ļtero est√° infectado con cierto tipo de virus de transmisi√≥n sexual (virus del papiloma humano). No obstante, hasta el momento, no est√° claro hasta qu√© punto este resultado est√° influenciado por otros factores (como por ejemplo diferencias en el n√ļmero de parejas sexuales o en el uso de m√©todos anticonceptivos mec√°nicos).
En casos muy raros, se han descrito tumores benignos (no-cancerosos), aunque peligrosos, de h√≠gado. Estos tumores pueden causar hemorragias internas que pueden suponer una amenaza para la vida. Busque de inmediato atenci√≥n m√©dica si experimenta un fuerte dolor abdominal. Los estudios han mostrado un aumento del riesgo de desarrollar c√°ncer hep√°tico en mujeres que toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ durante un largo periodo de tiempo, no obstante, esto es extremadamente raro.
Otras enfermedades
Presión arterial elevada
Se han notificado casos de presi√≥n arterial elevada en mujeres que toman la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ. Esto ocurre con mayor frecuencia en mujeres de mayor edad y con el uso prolongado. La frecuencia de la presi√≥n arterial aumenta con el contenido de progesterona. Use otro m√©todo anticonceptivo si ya tiene una enfermedad causada por la presi√≥n arterial elevada o si sufre de ciertas enfermedades del ri√Ī√≥n (en este caso, consulte con su m√©dico, y tambi√©n consulte la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ, ‚ÄúDeje de tomar Ceciliana de inmediato‚ÄĚ y ‚ÄúSu m√©dico le har√° revisiones peri√≥dicas‚ÄĚ).
 
Manchas pigmentadas
Ocasionalmente, pueden aparecer manchas pigmentadas de color marr√≥n-amarillento (cloasma) en la piel, especialmente en mujeres que ya las han tenido durante el embarazo. Por lo tanto, las mujeres que tienen esta predisposici√≥n no se deben exponer ni a la luz solar ni a la luz ultravioleta (como por ejemplo para broncearse) mientras que est√©n tomando la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ.
 
Angioedema hereditario (hinchazón)
Si sufre angioedema hereditario, los medicamentos que contienen estrógenos pueden causar o empeorar los síntomas del angioedema. Consulte con su médico inmediatamente si nota cualquiera de los siguientes síntomas de angioedema, tales como: hinchazón de la cara, lengua y/o urticaria y/o dificultad para tragar o eritema cutáneo, junto con problemas respiratorios.
 
Sangrado irregular (sangrado entre los periodos)
Durante los primeros meses de utilizaci√≥n de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ puede tener hemorragias irregulares (manchado o sangrado). Contacte con su m√©dico si este sangrado irregular contin√ļa durante m√°s de 3 meses o si el sangrado reaparece tras haber finalizado su ciclo regular.
Es posible que durante los d√≠as sin comprimidos no tenga lugar hemorragia por privaci√≥n. Si ha tomado Ceciliana correctamente, no es probable que est√© embarazada. No obstante, si no ha tomado la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ correctamente antes de la primera falta de la hemorragia por privaci√≥n o si no tiene hemorragia por privaci√≥n durante dos veces consecutivas, puede estar embarazada. Se debe descartar con certeza el embarazo antes de continuar tomando Ceciliana.
Reducción de la eficacia
La eficacia de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se puede ver reducida si olvida tomarla, si vomita, si tiene enfermedades intestinales, diarrea grave o si est√° tomando otros medicamentos al mismo tiempo.
Si est√° tomando Ceciliana junto con otros medicamentos que contienen Hierba de San Juan, debe utilizar otro m√©todo anticonceptivo adicional (como por ejemplo el preservativo) (ver ‚ÄúUso de Ceciliana con otros medicamentos‚ÄĚ).
 
Exploración/consultas médicas
Antes de utilizar Ceciliana, su m√©dico le preguntar√° acerca de su historial m√©dico y del historial m√©dico de sus familiares cercanos. Le realizar√° un examen m√©dico general b√°sico y una revisi√≥n ginecol√≥gica, incluyendo una exploraci√≥n mamaria y una citolog√≠a del cuello del √ļtero. Se debe descartar el embarazo. Si est√° tomando ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ, estos ex√°menes se deben¬† repetir regularmente. Informe a su m√©dico si fuma o si est√° tomando otros medicamentos.
Ceciliana no protege de la infección por VIH ni de otras enfermedades de transmisión sexual.
Uso de Ceciliana con otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluyendo los medicamentos sin receta.
Algunos medicamentos disminuyen la eficacia anticonceptiva de Ceciliana, o pueden provocar una hemorragia inesperada.
 
Los siguientes medicamentos pueden reducir la eficacia de Ceciliana:

medicamentos que aumentan la motilidad intestinal (como por ejemplo: metoclopramida),
medicamentos para el tratamiento de la epilepsia, tales como: hidantoina o fenitoina, barbit√ļricos, barbexaclona, primidona, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato y felbamato,
algunos antibi√≥ticos utilizados para el tratamiento de la tuberculosis (como por ejemplo rifampicina o los utilizados para tratar las infecciones f√ļngicas (como por ejemplo griseofulvina),
algunos medicamentos utilizados para tratar la infección por VIH y Hepatitis C (como los denominados inhibidores de la proteasa e inhibidores de la transcriptasa reversa no nucleósidos por ejemplo ritonavir , nevirapina, efavirenz),
algunos suplementos a base de hierbas medicinales que contienen Hierba de San Juan (Hypericum perforatum).

 
Si está en tratamiento con alguno de los medicamentos enumerados anteriormente, se debe utilizar un método anticonceptivo de barrera (preservativo) además de Ceciliana. Con algunos de estos medicamentos que aparecen en el listado anterior, se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales al mismo tiempo que está tomando este medicamento y durante 7 a 28 días después, dependiendo del tipo de medicamento que se haya utilizado conjuntamente. Consulte con su médico o farmacéutico si no está segura al respecto.
Si se debe usar el método de barrera durante un largo periodo de tiempo que dure más que el contenido del blíster, entonces, debe comenzar a tomar los comprimidos del siguiente blíster de Ceciliana sin el intervalo sin comprimidos de 7 días. Si se requiere tratamiento a largo plazo con alguno de los medicamentos que se enumeran en el listado anterior, consulte con su médico acerca de cómo cambiar a otro método anticonceptivo no-hormonal.
 
Tomar Ceciliana al mismo tiempo que los siguientes medicamentos puede aumentar el riesgo de sufrir efectos adversos:

paracetamol (utilizado contra el dolor y la fiebre),
ácido ascórbico (vitamina C),
atorvastatina (utilizado para reducir la cantidad de grasa en sangre),
troleandomicina (un antibiótico),
antimic√≥ticos imidazoles (utilizados para tratar las infecciones f√ļngicas) como fluconazol,
indinavir (utilizado para tratar la infección por VIH).

 
Tomar Ceciliana al mismo tiempo que los siguientes medicamentos puede afectar al funcionamiento de éstos:

ciclosporina (utilizado para suprimir el sistema inmune),
teofilina (utilizado para tratar el asma),
glucocorticoides (por ejemplo cortisona),
ciertas benzodiazepinas (tranquilizantes) como diazepam y lorazepam,
clofibrato (utilizado para reducir la grasa en sangre),
paracetamol (utilizado contra el dolor y la fiebre),
morfina (utilizado contra el dolor fuerte),
lamotrigina (utilizado para tratar la epilepsia).

 
Por favor, lea también los prospectos de los otros medicamentos que esté tomando.
 
Diabetes
Si es diab√©tica puede cambiar la necesidad de agentes medicamentosos para disminuir la cantidad de az√ļcar en sangre (como por ejemplo insulina).
 
Pruebas de laboratorio
Si se tiene que hacer un análisis de sangre, comunique a su médico o al personal de laboratorio que está tomando un anticonceptivo oral porque este medicamento puede afectar los resultados de algunas pruebas, incluyendo los valores hepáticos, de la corteza adrenal, de los valores renales y de las funciones tiroideas, así como la cantidad de ciertas proteínas en sangre, como las proteínas que afectan al metabolismo de los lípidos (grasas), del metabolismo de los carbohidratos, de la coagulación sanguínea y de la fibrinólisis. No obstante, estos cambios generalmente permanecen dentro de los valores normales.
 
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
 
Embarazo
No utilice Ceciliana durante el embarazo. Antes de comenzar a tomar Ceciliana, se debe asegurar de no estar embarazada. Si se queda embarazada mientras que está tomando este medicamento, debe dejar de tomar Ceciliana y consultar de inmediato con su médico.
 
Lactancia
No utilice Ceciliana mientras que est√© en periodo de lactancia, ya que puede reducir la producci√≥n de leche, y peque√Īas cantidades de principio activo pueden pasar a la leche materna. Debe usar un m√©todo anticonceptivo no-hormonal mientras que est√© en periodo de lactancia.
 
Conducción y uso de máquinas
Cecilianano afecta a la capacidad para conducir o para utilizar m√°quinas.
 
Ceciliana contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su m√©dico le ha indicado que padece intolerancia a ciertos az√ļcares, consulte con √©l antes de tomar este medicamento.

3. Cómo tomar Ceciliana

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
 
Si su médico no le indica que debe tomarlo de otra manera, la dosis habitual es 1 comprimido de Ceciliana al día.
 
Cómo tomar Ceciliana
Trague el comprimido entero, si es necesario con un poco de líquido.
La ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se debe tomar cada d√≠a, aproximadamente a la misma hora, siguiendo la direcci√≥n de las flechas, hasta que termine el bl√≠ster (esto es 21 d√≠as consecutivos). El primer comprimido que debe tomar es el que corresponde al d√≠a de la semana en el que comience a tomar ‚Äúla p√≠ldora‚ÄĚ, tal y como viene indicado en el bl√≠ster (como por ejemplo: ‚ÄúLUN‚ÄĚ para el lunes).
 
Despu√©s de haber terminado el bl√≠ster debe guardar un intervalo sin comprimidos durante 7 d√≠as. Durante este intervalo sin comprimidos, debe comenzar el sangrado (la denominada hemorragia por privaci√≥n). Normalmente, el sangrado suele comenzar en el d√≠a 2 al 4 tras haber tomado el √ļltimo comprimido.
Comience un nuevo bl√≠ster en el 8¬ļ d√≠a, independientemente de que haya terminado su sangrado o no. Esto significa que debe comenzar cada nuevo bl√≠ster el mismo d√≠a de la semana, y que la hemorragia por privaci√≥n debe tener lugar el mismo d√≠a cada mes.
Si toma este medicamento de esta manera, estar√° protegido frente a un embarazo en el periodo libre de comprimidos.
 
Cu√°ndo comenzar a tomar Ceciliana
 
Si no ha usado ninguna ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ anticonceptiva el mes anterior.
Comience a tomar Ceciliana el primer d√≠a del ciclo, que es el primer d√≠a de su menstruaci√≥n. Si lo toma correctamente, la protecci√≥n anticonceptiva comienza el primer d√≠a de toma de la dosis. Si comienza a tomar Ceciliana entre los d√≠as 2 a 5 del ciclo, debe usar un m√©todo anticonceptivo de barrera durante los primeros 7 d√≠as de toma de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ.
 
Si cambia a Ceciliana desde otra ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ (con dos principios activos hormonales), un anillo vaginal o un parche:

si ha estado tomando previamente una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ (en la cual el intervalo sin comprimidos va despu√©s del d√≠a que toma la √ļltima ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ que contiene principio activo), comience a tomar Ceciliana el d√≠a despu√©s del intervalo sin comprimidos,
si ha estado tomando previamente una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ cuyo bl√≠ster contiene comprimidos sin principios activos (tambi√©n conocidos como comprimidos placebo) adem√°s de los comprimidos con principio activo, de forma que no tiene un intervalo sin comprimidos. Comience a tomar Ceciliana el d√≠a despu√©s de tomar la √ļltima ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ sin principios activos. Si no sabe exactamente cu√°l fue el √ļltimo comprimido sin principios activos, consulte con su m√©dico o farmac√©utico,
si ha estado utilizando previamente un anillo vaginal o un parche, comience a tomar Ceciliana el día después del intervalo habitual sin anillo vaginal o sin parche.

Si cambia desde una ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ que contiene s√≥lo progesterona (tambi√©n llamada ‚Äúmini-p√≠ldora‚ÄĚ)
Puede dejar de tomar la ‚Äúmini-p√≠ldora‚ÄĚ cualquier d√≠a. Comience a tomar Ceciliana al d√≠a siguiente. Durante los primeros 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo no-hormonal (como por ejemplo un preservativo).
Si cambia desde un producto inyectable (tambi√©n denominada ‚Äúla inyecci√≥n de los tres meses‚ÄĚ), un implante o un sistema de liberaci√≥n intrauterino
Comience a tomar Ceciliana el día en el que normalmente debe recibir su próxima inyección o en el día en el que le retiran el implante o el SLI. Durante los primeros 7 días, utilice un método anticonceptivo no-hormonal (como por ejemplo un preservativo).
 
Si ha tenido un hijo y no est√° en periodo de lactancia
No comience a tomar la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ hasta que no hayan pasado de 21 a 28 d√≠as despu√©s de haber dado a luz. Durante los primeros 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo). Si ya ha tenido relaciones sexuales antes de comenzar a tomar Ceciliana, se debe asegurar de que no est√° embarazada o es necesario esperar hasta su pr√≥xima menstruaci√≥n antes de tomar este medicamento.
 
Si est√° en periodo de lactancia
Si est√° en periodo de lactancia y quiere comenzar a tomar Ceciliana, consulte con su m√©dico (ver la secci√≥n ‚ÄúEmbarazo y Lactancia‚ÄĚ).
 
Si ha sufrido un aborto o pérdida fetal
Informe a su médico de su intención de tomar Ceciliana.
 
Duración del tratamiento
Puede tomar Ceciliana durante tanto tiempo c√≥mo quiera utilizar un m√©todo de anticoncepci√≥n hormonal y no se le presente ning√ļn riesgo para la salud (ver la secci√≥n ‚ÄúCu√°ndo no debe tomar Ceciliana‚ÄĚ y ‚ÄúDeje de tomar Ceciliana de inmediato‚ÄĚ). Se recomienda encarecidamente que se realicen revisiones m√©dicas peri√≥dicas (ver la secci√≥n ‚ÄúExploraci√≥n/consultas m√©dicas‚ÄĚ).
 
Si toma m√°s Ceciliana del que debe
Si ha tomado más comprimidos de los prescritos, consulte con su médico o farmacéutico.
Entre los posibles signos de sobredosis se incluyen: náuseas, vómitos (habitualmente después de 12 a 24 horas, posiblemente puede durar varios días), sensibilidad en las mamas, mareo, dolor de estómago, somnolencia/cansancio, las mujeres y adolescentes pueden sufrir sangrado vaginal. Debe consultar a su médico si se han tomado relativamente grandes cantidades.
Si ha tomado más Ceciliana del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada.
 
Si olvidó tomar Ceciliana

Si hace menos de 12 horas del olvido del comprimido, el efecto anticonceptivo de Ceciliana no se reduce. Tome el comprimido en cuanto se acuerde y despu√©s contin√ļe tomando los siguientes comprimidos a la hora habitual.
Si hace más de 12 horas del olvido del comprimido, no se garantiza la protección frente al embarazo. Si después de terminar el blíster que está tomando, no tiene el periodo en el intervalo libre de comprimidos, puede estar embarazada. En ese caso, acuda a su médico antes de comenzar un nuevo blíster.

 

En general, debe considerar dos cosas:

la toma del comprimido activo no se debe interrumpir durante más de 7 días,
para una adecuada protección anticonceptiva después de haber olvidado tomar un comprimido, los comprimidos activos se deben tomar sin interrupción durante 7 días.

 
 

Siga las siguientes instrucciones si olvidó tomar un comprimido:

 

Si olvidó tomar un comprimido en la semana 1
Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Después tome los comprimidos a la hora habitual. No obstante, en los siguientes 7 días, utilice un método anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo). Si ha mantenido relaciones sexuales en la semana anterior al descuido, hay un posible riesgo de embarazo. La probabilidad de embarazo es mayor cuanto más cerca este el comprimido olvidado del intervalo libre de comprimidos. A medida que ambas de estas situaciones están más cerca del intervalo habitual sin comprimidos hay más probabilidades de que esté embarazada.
Si olvidó tomar un comprimido en la semana 2
Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Los siguientes comprimidos se pueden tomar a la hora habitual. Si tom√≥ Ceciliana correctamente en los 7 d√≠as anteriores al olvido del comprimido, el efecto anticonceptivo de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ no se ve afectado y no tiene que utilizar ning√ļn otro m√©todo anticonceptivo adicional. Si este no es el caso o si olvid√≥ tomar m√°s de 1 comprimido, utilice un m√©todo anticonceptivo adicional de barrera (como por ejemplo un preservativo) durante los siguientes 7 d√≠as.
Si olvidó tomar un comprimido en la semana 3
La protecci√≥n anticonceptiva no est√° completamente garantizada. Al ajustar los 7 d√≠as del intervalo sin comprimidos, puede conservar a√ļn el efecto anticonceptivo. Si sigue cualquiera de estas dos opciones que se detallan a continuaci√≥n, no tiene que utilizar ning√ļn otro m√©todo anticonceptivo adicional, pero solo en el caso de haber tomado Ceciliana correctamente en los 7 d√≠as anteriores al olvido del comprimido. Si este no es el caso, proceda seg√ļn la opci√≥n 1. Adicionalmente, en los siguientes 7 d√≠as, utilice un m√©todo anticonceptivo adicional de barrera (por ejemplo un preservativo).

 
Opción 1: tome el comprimido olvidado tan pronto como sea posible, incluso si esto significa tener que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Los siguientes comprimidos se pueden tomar a la hora habitual. Sáltese el intervalo habitual sin comprimidos, comience a tomar los comprimidos del siguiente blíster. Es muy probable que no tenga hemorragia por privación hasta que termine de tomar el segundo blíster, no obstante, puede experimentar sangrado o manchado.
u
Opci√≥n 2: deje de tomar de inmediato los comprimidos del bl√≠ster actual y comience el intervalo sin comprimidos durante 7 d√≠as (desde el d√≠a que olvid√≥ tomar su comprimido); despu√©s contin√ļe tomando los comprimidos blancos del siguiente bl√≠ster. Si quiere comenzar a utilizar el nuevo bl√≠ster en su d√≠a de la semana habitual, haga el intervalo habitual sin comprimidos m√°s corto de 7 d√≠as.
 
Si olvidó tomar más de 1 comprimido del mismo blíster
Si olvidó tomar más de 1 comprimido del mismo blíster, no está protegida frente al embarazo.
La probabilidad de embarazo aumenta a medida que se olvida tomar más comprimidos y a medida que está más cerca el intervalo sin comprimidos. Utilice un método anticonceptivo de barrera adicional (como por ejemplo un preservativo) hasta que no tenga lugar su siguiente hemorragia por privación. Si la hemorragia por privación no tiene lugar cuando termine de tomar el blíster actual puede estar embarazada. En ese caso consulte con su médico antes de comenzar un nuevo blíster.
 
Si tiene vómitos o diarrea
Si tiene molestias digestivas, como vómitos o diarrea dentro de las 4 horas después de tomar el comprimido, el principio activo puede que no se absorba por completo en su cuerpo. En estos casos, siga las instrucciones que corresponden en el caso de olvido de un comprimido y se acordó en las 12 horas siguientes. Si no quiere desviarse de su rutina habitual de toma de comprimidos, tome un comprimido de sustitución de otro blíster. Si las molestias gastrointestinales persisten durante varios días o son recurrentes, utilice un método anticonceptivo adicional de barrera (como por ejemplo un preservativo) e informe a su médico.
 
Si quiere retrasar su hemorragia de privación (su periodo)
Si quiere cambiar su hemorragia por privación, debe continuar directamente tomando los comprimidos del siguiente blíster de Ceciliana, sin el intervalo habitual sin comprimidos. La hemorragia por privación se puede retrasar tanto como quiera, pero tan sólo hasta que haya terminado de tomar el segundo blíster. Durante este tiempo puede experimentar sangrado o manchado. Después del intervalo habitual de 7 días sin comprimidos, puede continuar tomando Ceciliana como antes.
 
Si interrumpe el tratamiento con Ceciliana
Puede dejar de tomar Ceciliana en cualquier momento. Si no desea quedarse embarazada, pida consejo a su médico sobre otros métodos anticonceptivos fiables.
 
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.Si sufre cualquier efecto adverso, especialmente si es grave y persistente, o tiene alg√ļn cambio de salud que cree que puede deberse a Ceciliana, consulte a su m√©dico
 
Todas las mujeres que toman anticonceptivos hormonales combinados corren mayor riesgo de presentar co√°gulos de sangre en las venas (tromboembolismo venoso (TEV)) o co√°gulos de sangre en las arterias (tromboembolismo arterial (TEA)). Para obtener informaci√≥n m√°s detallada sobre los diferentes riesgos de tomar anticonceptivos hormonales combinados, ver secci√≥n¬†2 ‚ÄúQu√© necesita saber antes de empezar a tomar Ceciliana‚ÄĚ.
 
Los efectos adversos graves asociados al uso de la ‚Äúp√≠ldora‚ÄĚ se enumeran en la secci√≥n 2 ‚ÄúQu√© necesita saber antes empezar a tomar Ceciliana‚ÄĚ. Ah√≠ puede encontrar informaci√≥n detallada al respecto. Si es necesario consulte inmediatamente con su m√©dico.
 
Se pueden dar los siguientes efectos adversos con el uso de dienogest/etinilestradiol:
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):

dolor de cabeza,
dolor en el pecho, incluyendo malestar en el pecho y sensibilidad mamaria.

 
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):

inflamación de los genitales (vaginitis/vulvovaginitis), infecciones vaginales producidas por hongos (candidiasis, infecciones vulvovaginales),
aumento del apetito,
humor depresivo,
vértigo,
migra√Īa,
aumento o disminución de la presión arterial, en raros casos aumento de la presión sanguínea diastólica (disminución del valor),
dolor abdominal (incluyendo dolor en el alto y bajo abdomen, malestar/ hinchazón),
náuseas, vómitos y diarrea,
acné,
pérdida de pelo (alopecia),
prurito en la piel (incluido eritema con manchas en la piel),
picores (en algunas ocasiones en el cuerpo entero),
sangrado menstrual irregular incluyendo sangrado abundante (menorragia), sangrado leve (hipomenorrea), sangrado irregular (oligomenorrea) y ausencia de sangrado (amenorrea),
manchado (hemorragia vaginal y metrorragia),
menstruación dolorosa (dismenorrea), dolor pélvico,
aumento e hinchaz√≥n del tama√Īo de las mamas, edema mamario,
secreción vaginal,
quistes en los ovarios,
fatiga incluyendo debilidad, fatiga y malestar general,
cambios en el peso, (aumento, disminución o fluctuación).

 
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):

inflamación en las trompas de falopio o en los ovarios,
inflamaci√≥n en el cuello del √ļtero (cervicitis),
infección del tracto urinario, infección en la vejiga (cistitis),
infección en las mamas (mastitis),
infecciones causadas por hongos (como Cándida), infecciones víricas, herpes labial,
gripe, bronquitis, infecciones del tracto respiratorio, sinusitis,
asma,
aceleración de la respiración (hiperventilación),
neoplasias benignas en el √ļtero (fibroma),
neoplasias benignas en el tejido adiposo de las mamas (lipoma mamario),
anemia,
reacciones alérgicas (hipersensibilidad),
masculinización (virilización),
pérdida de apetito (anorexia),
depresión, cambios de humor, irritabilidad, agresividad,
insomnio, alteraciones del sue√Īo,
alteraciones vasculares en el cerebro o en el corazón, accidente cerebrovascular,
diston√≠a (alteraci√≥n muscular que puede causar una postura o un movimiento extra√Īo),
sequedad o irritación ocular,
alteraciones visuales,
pérdida repentina de audición, sordera,
ac√ļfenos,
alteraciones del equilibrio,
ritmo cardíaco acelerado,
trombosis, embolismo pulmonar,
inflamación de las venas (flebitis, tromboflebitis),
venas varicosas (varicosis), dolor en las venas,
mareos o desmayos al ponerse de pie después de estar sentado o de estar tumbado (hipotensión ortostática),
sofocos,
inflamación de la pared del estómago (gastritis), inflamación del intestino (enteritis),
indigestión (dispepsia),
reacciones en la piel/dolencias en la piel incluyendo reacciones alérgicas en la piel, neurodermatitis/dermatitis atópica, eczema, rojeces e irritación en la piel (psoriasis),
sudoración excesiva,
manchas de pigmentación marrón-dorado (llamadas manchas del embarazo), especialmente en la cara (cloasma), alteraciones en la pigmentación/aumento de la pigmentación,
piel aceitosa (seborrea),
caspa,
crecimiento masculinizado de vello (hirsutismo),
piel de naranja (celulitis),
venas varicosas (vasos sangu√≠neos que tienen forma de tela de ara√Īa con una mancha central roja),
dolor de espalda, dolor en el pecho,
achaques en los huesos y los m√ļsculos, dolor muscular (mialgia), dolor en los brazos y en las piernas,
displasia cervical (crecimiento an√≥malo de las c√©lulas de la superficie del cuello del √ļtero),
dolor o quistes en las extremidades uterinas (trompas de falopio y ovarios),
quistes en las mamas, neoplasias benignas en las mamas (enfermedad fibroquistíca de las mamas), hinchazón del tejido próximo a las mamas (mamas supernumerarias),
dolor durante el acto sexual,
secreción de la glándula mamaria, secreciones mamarias,
alteraciones menstruales,
edema periférico (retención de líquidos),
enfermedad parecida a la gripe, inflamación, pirexia (fiebre),
aumento de los niveles de triglicéridos y colesterol en sangre (hipertrigliceridemia, hipercolesterolemia).

 
Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):

aumento o disminución del deseo sexual (libido),
intolerancia a las lentes de contacto,
ronchas (urticaria),
bultos rojos y dolorosos bajo la piel (eritema nudoso multiforme).

 
Si sufre angioedema hereditario, los medicamentos que contienen estr√≥genos pueden causar o empeorar los s√≠ntomas del angioedema (ver secci√≥n 2 ‚ÄúAdvertencias y precauciones‚ÄĚ).
 
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su m√©dico o farmac√©utico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Tambi√©n puede comunicarlos directamente a trav√©s del Sistema Espa√Īol de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicaci√≥n de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar m√°s informaci√≥n sobre la seguridad de este medicamento.

5. Conservación de Ceciliana

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los ni√Īos.
No utilice este medicamento despu√©s de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior y en el bl√≠ster despu√©s de CAD. La fecha de caducidad es el √ļltimo d√≠a del mes que se indica.
No conservar a temperatura superior a 30¬įC.
Conservar el blíster en el embalaje exterior para protegerlo de la luz.
Los medicamentos no se deben tirar por los desag√ľes ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE¬† de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmac√©utico c√≥mo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudar√° a proteger el medio ambiente.

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